孕妇做超声检查有辐射？

一般孕妇在怀孕期间都会多次去医院做检查，主要是检查孕妇的身体状况还有就是看胎儿的发育状况，孕妇怀孕期间最担心的就是胎儿出现畸形，有一些检查是孕妇不能做的，比如说X光，X光的辐射对孕妇是有害的，对于还没有做过孕检的孕妇来说可能对孕检项目也不是很了解，那超声检查有辐射吗？

1、超声到底要做多少次？

1早孕期超声检查

大概是停经50天左右，检查孕囊的情况(宝宝居住的"房子")，查看胚芽大小可推测孕周，如有心管搏动，就表示小生命有心跳了。早孕超声还有一个重要的目的就是确定是否为宫内妊娠(排除宫外孕的可能)，排除异位妊娠及葡萄胎，查看单胎还是多胎。

2孕11-14周左右超声检查

主要作用是对胎儿NT(颈项透明层厚度)的监测，以此评估胎儿结构与染色体异常的风险。有研究数据表明，此时期通过查颈部NT厚度，同时结合唐氏筛查，胎儿先天愚型的检出率可高达80％以上。

3孕18-24周左右超声检查

排查胎儿畸形的最佳时期，这个时期可以观察到胎儿头部、肢体和各脏器大体结构是否畸形，诊断胎儿面部、神经系统、消化系统、泌尿系统以及其它是否畸形。

4孕28-32周左右超声检查

观察胎位是否正常，胎儿发育状况以及胎盘、羊水、脐带有无异常。估算出胎儿体重，再确认胎儿体位，从而预测孕妇的生产方式。

如果胎位不正，可通过余下的时间做相应调整，以便更好的妊娠。?此外，医生还会重点观察胎儿的鼻唇部和心脏，进一步确认是否有畸形。

5分娩前超声检查

检查目的是明确胎位，观察羊水量、脐带情况、胎盘位置及胎盘的成熟度，评估是否有自然分娩的条件。

PS：以上5次超声检查是妇产科专家推荐的产前必做项目，如果孕期有其他特殊情况，医生会告知孕妇增加超声检查次数，一定要听从妇产科医生的建议。

对孕妇来说，整个孕期需要做几次检查，应根据自身的情况而定，听取医生的意见和安排，不要有过多的顾虑。这里要提醒各位孕妈妈们在做超声检查前要做好以下准备：

1.排畸检查需要提前预约，避免错过最佳的检查时间。

2.不要空腹(最好不吃易胀气的东西，不然或许会阻碍超声波的穿透，造成显像不清楚)，尤其孕中晚期，肚子饿的话宝宝不配合，检查的时候会导致看不清楚，无法测量，或者测出来的数据不准确。

3.服饰尽量宽松轻便，方便检查。

4.不要有过重的心理负担，尽量的放松心情，配合医生的检查，防止因紧张等因素，干扰到正常的检查结果。

2、孕前检查的必要性

1、对后代有利

在孕前检查的过程中，除了要进行体格上的检查之外，还会进行一些特殊病原体的检查。若是人体被检测出有异常的情况时，或忠告夫妻不要进行生育。若是可以进行生育的话，一定要先及时的将病情治愈，令夫妻之间在最好的健康状态进行怀孕。这样能够有效的控制和预防胎儿患上先天性疾病或者是出现畸形，也能够将出生的缺陷几率降到最低。

2、对孕妇有利

在孕前检查和优生优育的指导中，能够让夫妻两人了解到自己的健康状况，并且知道一些高危的因素。还会对优生优育的因素进行干预，从而减少引起流产和妊娠期并发症以及孕妇死亡等情况，这样才能够保障到孕妈妈的健康。同时，通过孕前的检查，还能够了解生育和保健的知识，从而顺利生出宝宝。

3、对家庭有利

若是在怀孕之后才进行检查，发现一些严重的疾病时很有可能就必须要终止妊娠，这会对原本幸福的家庭带来很多的烦恼，还会影响到夫妻的身心健康，甚至有可能会造成婚姻破裂。

总的来说，孕前检查的必要性是非常强烈的。为了自己的健康着想，也为了新生儿的健康以及家庭的幸福，在准备怀孕之前不管是男性还是女性都需要去医院进行孕前检查，这样才能够保证生下健康的宝宝。

超声检查是孕妇可以做的，孕妇不同时期的超声检查主要检查的目的也是不一样的，主要是随着胎儿的发育来判断胎儿发育是否正常，孕妇在做检查的时候如果对检查项目不是很了解的话可以询问医生，特别是在怀孕初期的时候，不要随便做检查。

产前超声可动态观察胎儿的生长发育、胎儿活动、胎心搏动等。应用彩色多普勒可以检查胎儿先天性心脏病及脐带血流动力学的改变，对胎儿的畸形与异常、胎盘疾患、脐带的缠绕、胎儿结构的异常等均可由超声作出诊断。检查内容都是围绕不同时期胎儿生长的结构情况及适合观察的最佳时间来进行的，因此积极定期进行产前超声检查十分重要。超声筛查能有效预防和减少新生宝宝出生缺陷的发生，从而达到优生优育，提高国家人口素质的目的。整个孕期需要做的超声检查有大概几个时间段:

(一)早孕期超声检查明确妊娠位置判断妊娠是在宫内还是宫外，核实妊娠时间，了解胚胎发育情况，观察子宫及附件的基本情况。

(二)孕11~13+6周的时间范围内，NT检查，观察胎儿头臀长和颈项透明层厚度，重点筛查早孕期胎儿结构严重畸形，评估染色体异常风险，早期预测双胎输血综合征的发生。

(三)孕16~20周唐氏筛查前的胎儿基本超声检查，确定孕周，测量胎儿大小，观察羊水量、胎盘等情况，是唐氏筛查前所必要的超声检查

(四)孕22~26周，胎儿系统超声检查，即“四维超声”，观察胎儿生长发育、胎盘情况，羊水情况及胎儿各个器官和系统的发育情况，筛查胎儿是否存在结构缺陷。根据目前超声技术发展水平,原则上在妊娠 20~24 +6 周筛查的主要常见严重胎儿结构畸形如下: 1.无脑畸形。2.无叶型前脑无裂畸形 (简称无叶全前脑)。 3.严重脑膜脑膨出。 4.严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出。 5.单心室。 6.单一大动脉。 7.双肾缺如。 8.严重胸腹壁缺损并内脏外翻。 9.四肢严重短小的致死性骨发育不良。

(五)孕28周-32周，观察胎位，测量胎儿大小，观察羊水量、胎盘等情况，也可以说是一次补充筛查，因为有些畸形到晚期才出现，主要是对此前检查未出现或者显示不明显的结构畸形进行补充筛查。

(六)孕34~38周这个阶段主要是胎儿宫内生长状况检查，评估胎儿大小，对脐血流频谱进行测定以评估胎儿是否宫内缺氧、窘迫，测定羊水量，观察胎盘情况，确定有无血管前置等。

(七)临产前根据医生需要进行相应的超声检查。若是多胎妊娠，前置胎盘，宫内窘迫等得谨遵医嘱，按时进行产科检查。

滕州市妇幼保健院超声医学科薛法霞

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